关节炎:膝盖和关节整形术
Fern E Kopp-Mulberg, Heli Naik1
1Family medicine residency program at Rutgers University/Robert Wood Johnson University Hospital Somerset, Somerville, NJ.
FP essentials
|January 21, 2025
概括
全膝关节和关节整形手术可以缓解关节疾病的疼痛. 快速恢复协议和康复帮助患者在一年内恢复功能.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 全膝关节整形术 (TKA) 和全关节整形术 (THA) 是退行性关节疾病的常见手术.
- 这些手术显著改善了美国每年数百万人的疼痛和功能.
研究的目的:
- 概述TKA和THA的标准手术前评估,手术方案和术后管理.
- 讨论常见的并发症,风险因素和康复策略,以优化患者的治疗结果.
主要方法:
- 审查手术前评估,包括病史,体检,实验室和成像.
- 描述涉及早期动员 (4-8小时后手术) 的快速恢复协议.
- 综述多模式止痛 (神经阻塞,阿片类药物,NSAIDs,乙氨基) 和VTE预防的概述.
主要成果:
- 周围假肢关节感染 (1-2%) 是修改的关键风险,受肥胖,糖尿病和吸烟的影响.
- 早期动员和多模式止痛可促进更快的康复和减少VTE的发生率.
- 康复专注于运动范围,力量,步态和平衡,大多数患者在6周内恢复活动.
结论:
- TKA和THA对关节疼痛和功能障碍是有效的.
- 快速恢复协议,全面的疼痛管理和专注的康复对于最佳的患者功能至关重要.
- 患者通常在3个月内达到90%的容量,并在手术后1年内完全恢复.
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