导航有限的资源-在农村医院的门诊儿科胆囊切除术
Erin C Howell1, Rie Sakai-Bizmark2, Shannon Richardson3
1Department of Surgery, University of New Mexico School of Medicine, 2211 Lomas Blvd NE, Albuquerque, NM 87106, USA; Department of Surgery, Harbor-UCLA Medical Center, 1000 W. Carson Street, Box 42, Torrance, CA 90502, USA.
Journal of pediatric surgery
|January 21, 2025
概括
农村医院的儿科胆囊切除术是安全的,并导致更好的常规出院率,即使患者收入较低,并有更多的并发病. 这些发现凸显了农村外科护理的有效性.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 农村卫生 农村卫生
背景情况:
- 农村医院对于儿科手术服务至关重要.
- 分析了农村和城市医院的门诊儿科胆囊切除术结果.
- 该研究假设农村和城市环境之间的结果相似.
研究的目的:
- 为了比较农村和城市医院之间的门诊儿科胆囊切除术结果.
- 评估农村儿科外科护理的安全性和有效性.
- 确定患者群体和结果中的差异.
主要方法:
- 从全国门诊外科手术样本 (NASS) 来对15449例儿科胆囊切除术 (2016-2018) 的回顾性队列分析.
- 调查加权的多变量回归分析评估了医院位置 (农村与城市) 与常规出院的关联.
- 模型根据患者的人口统计,并发病,保险,收入和外科指标进行调整.
主要成果:
- 农村患者的平均收入较低,并患上比城市患者更复杂的并发症.
- laparoscopic胆囊切除术是标准的 (>99%),罕见的并发症和没有死亡在两个设置.
- 农村医院患者常规出院的几率比率更高 (调整后的OR为2.27,p=0.04).
结论:
- 农村医院的儿科患者面临着社会经济和健康方面的挑战.
- 门诊胆囊切除术在农村环境中是安全的.
- 与城市设施相比,农村医院的儿科胆囊切除术例行出院几率有所提高.
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