在患有急性缺血性中风患者的机械血栓切除术后减压骨切除术的诺莫图模型
Yingcong Wei1, Jing Xiao2, Honghai Luo3
1Guangdong Medical University, Xiashan District, No. 2 Wenming East Road, Zhanjiang, 524000, Guangdong, China.
Scientific reports
|January 21, 2025
概括
鉴定临床指标可以预测在机械血栓切除术 (MT) 后,急性缺血性脑卒中与大血管封闭 (AIS-LVO) 后需要进行解压脑膜切除术 (DC). 中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇 (NHR) 的比率是MT后DC的一个关键预测指标.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 心脏病学 心脏病学
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
背景情况:
- 机械血栓切除术 (MT) 是急性缺血性中风与大血管封闭 (AIS-LVO) 的标准.
- 脑和出血转化等并发症可能会对MT后的结果产生负面影响.
- 减压脑切除术 (DC) 显著改善了选择AIS-LVO患者的预后.
研究的目的:
- 在AIS-LVO患者中确定预测需要在MT后进行解压缩脑膜切除术 (DC) 的临床指标.
- 使用这些指标,开发和验证DC的预测名ogram模型.
主要方法:
- 对接受MT治疗的AIS-LVO患者的回顾性分析.
- 数据分为培训,内部验证和外部验证集.
- 采用多变量二进制物流回归和名ogram建模.
主要成果:
- 静脉血压 (SBP) > 178.5 mmHg,白细胞计数 (WBC) > 12.05 * 10 ^ 9 / L,前热血素时间 (PT) > 14.54 s,中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比率 (NHR) > 8.874 * 10 ^ 9 / mmol是DC的独立风险因素.
- 诺米图模型表现出良好的准确性和模型适合训练和验证集 (AUC,校准曲线).
- NHR被确定为MT后DC需求的独立预测因子.
结论:
- 中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比率 (NHR) 是预测机械血栓切除术 (MT) 后解压脑膜切除术 (DC) 在急性缺血性中风与大血管封闭 (AIS-LVO) 患者的重要独立风险因素.
- 结合NHR的诺莫图谱提供了一个准确的工具,用于预测在这个患者群体中MT后DC治疗的必要性.
