白细胞/血小板比率与心脏骤停患者28天全因死亡率之间的相关性:基于机器学习的回顾性队列研究

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 血液学 血液学 血液学
• 生物标志物发现发现

背景情况:

• 心脏骤停带来了显著的死亡风险.
• 确定可靠的预后生物标志物对于患者管理至关重要.
• 白血细胞与血小板比率 (WPR) 在心脏骤停中的预后价值尚未得到充分确立.

研究的目的:

• 评估白细胞与血小板比率 (WPR) 与心脏骤停患者28天全因死亡率之间的关联.
• 确定WPR是否可以作为一个独立的预后生物标志物.
• 探索WPR与不同患者子组的死亡率之间的关系.

主要方法:

• 从MIMIC-IV数据库中对748名心脏骤停患者的回顾性分析.
• 机器学习算法的应用 (Boruta,随机森林,SHAP) 用于生物标记物识别.
• 考克斯的比例危险模型,卡普兰-梅尔曲线和受限立方斜线分析,以评估WPR的预后影响.

主要成果:

• 白细胞与血小板的比率 (WPR) 显示了28天死亡率的最高预后意义.
• 在WPR和死亡风险之间观察到显著的U形关系.
• 升高的WPR与男性,老年人,已婚患者和COPD患者的死亡率增加有关.

结论:

• 白血细胞与血小板的比率 (WPR) 是一个独立且可靠的预后生物标志物,用于心脏骤停28天死亡率.
• WPR可以帮助早期识别高风险患者.
• 临床整合WPR可以指导量身定制的治疗干预措施,以改善结果.