根据临床转基因组学,确定严重社区获得性肺炎的子组,这是一个多中心的回顾性队列研究

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 基因组学就是基因组学.

背景情况:

• 严重的社区性肺炎 (sCAP) 是一个重要的ICU挑战.
• 建议使用炎症标志物,器官功能障碍和转基因组学来分类sCAP.

研究的目的:

• 为了研究分类sCAP的可行性.
• 在sCAP中识别不同的患者表型.

主要方法:

• 追溯招募569名免疫能力强的sCAP患者,需要机械通风.
• 隐性类分析 (LCA) 对临床参数 (WBC,CRP,PCT等) 的应用. ) 的情况.
• 包括临床元基因组学数据用于病原体识别.

主要成果:

• 确定了两个sCAP类 (A和B).
• A类:年轻,炎症标记较高,器官衰竭较多,特定的病原体 (Streptococcus spp. ) 的情况.
• 乙类:与特定皮质类固醇 (甲基普雷迪尼索隆) 相比,降低死亡率,但较高剂量增加死亡率;德甲没有益处.

结论:

• 使用临床和元基因组数据,sCAP可以被表型化.
• B类患者对皮质类固醇的反应有所差异.
• 现型鉴定可以指导sCAP中的向性皮质类固醇治疗.