儿童癌症幸存者的视网膜血管结构改变:来自德国CVSS研究的数据
Alexander K Schuster1, Anna Maria Voigt1, Tamara Jäger1
1Department of Ophthalmology, University Medical Center Mainz, Mainz, Germany.
Acta ophthalmologica
|January 23, 2025
概括
儿童癌症幸存者表现出较小的视网膜动脉和静脉,表明长期的微循环变化. 放射治疗影响静脉血管,而动脉高血压与较窄的动脉有关.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 心血管医学 心血管医学
- 儿科瘤学 儿科瘤学
背景情况:
- 儿童癌症幸存者面临心血管疾病风险增加.
- 视网膜检查提供了一种非侵入性方法来评估末端器官血管结构.
- 长期后续研究对于了解幸存者的晚期后果至关重要.
研究的目的:
- 在长期儿童癌症幸存者 (CCS) 中调查视网膜微血管变化.
- 为了比较CCS和一般人群队列之间的视网膜血管口径.
- 探索癌症类型,治疗和视网膜血管结构之间的关联.
主要方法:
- 预计将招募1002名23-48岁的CCS患者,他们15岁前有癌症史.
- 眼科检查包括 fundus 摄影,以测量中枢视网膜动脉 (CRAE) 和静脉 (CRVE) 的等价值.
- 线性回归分析将CCS与古登堡健康研究 (GHS) 的对照进行比较,并对混因素进行调整.
主要成果:
- 在各种癌症类型 (白血病,中枢神经系统瘤,神经母细胞瘤,脏瘤,骨瘤,软组织肉瘤,生殖细胞瘤) 中,视网膜动脉 (CRAE) 和静脉 (CRVE) 在CCS中较GHS对照小.
- 在CCS中没有观察到CRAE或CRVE的显著差异,而前者是淋巴瘤.
- 头部/部放射治疗与较小的CRVE有关,而高血压和抗高血压药物使用与较小的CRAE有关.
结论:
- 儿童癌症及其治疗诱导全身微循环变化,显而易见的是视网膜动脉和静脉直径的减少.
- 视网膜静脉变化与放射治疗暴露相关.
- 动脉高血压是CCS中视网膜动脉狭窄的重要因素.
