使用LI-RADS和mRECIST对HCC进行标准化报告:关于德国情况的最新情况
Christian Nelles1, Inka Ristow2, Markus S Juchems3
1Faculty of Medicine and University Hospital Cologne, Department of Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Cologne, Cologne, Germany.
RoFo : Fortschritte auf dem Gebiete der Rontgenstrahlen und der Nuklearmedizin
|January 23, 2025
概括
在德国,肝细胞癌 (HCC) 的CT方案显示出差异. 使用LI-RADS和mRECIST进行结构化报告仍然很低,时间和IT问题被认为是障碍.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 诊断在很大程度上依赖于成像,CT是主要的模式.
- 标准化CT协议和结构化报告系统,如LI-RADS (肝脏成像报告和数据系统) 和mRECIST (固体瘤的修改响应评估标准),旨在提高诊断准确性和治疗监测.
- 之前的调查表明,这些标准在德国的实施程度不够优.
研究的目的:
- 评估在2023/2024年在德国诊断HCC的CT协议的现状.
- 评估使用LI-RADS进行分期和mRECIST进行治疗反应评估的结构化报告的使用情况.
- 将当前发现与2020年调查进行比较,以确定趋势和持续的挑战.
主要方法:
- 在2022年10月至2023年6月和2024年6月至8月期间,在德国的放射科医生中进行了一项在线调查.
- 该调查侧重于成像模式,CT对比阶段 (对比前,晚期动脉,门静脉,延迟),以及LI-RADS和mRECIST用于HCC分期和响应监测的使用.
- 结果与2020年进行的类似调查进行了比较.
主要成果:
- 超过一半的被调查放射科医生经常进行HCC成像.
- 虽然前对比,晚期动脉和门静脉阶段是常见的,但延迟阶段未得到充分利用 (26.5%在中小型医院).
- 用于分期的LI-RADS使用率很低 (13%),mRECIST (26.5%) 和用于响应监测的LI-RADS (14.7%) 主要用于大学医院,其他地方使用量很小. 低采用率的原因包括时间,缺少模板,IT整合问题和报销问题.
结论:
- 根据LI-RADS推的三相CT协议用于HCC诊断,在德国尚未得到广泛应用.
- 使用LI-RADS和mRECIST进行HCC分期和响应监测的结构化报告仍然处于较低水平,类似于2020年.
- 改进采用需要开发在线教育资源,标准化报告模板和具有成本效益的IT解决方案.
