白细胞扫描具有高特异性,但在诊断持续的周围假肢关节感染之前在两阶段的修订中重新植入之前的敏感性较低

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 传染性疾病 传染性疾病
• 核医学就是核医学.

背景情况:

• 两阶段的修改是慢性周围假肢关节感染 (PJI) 的标准.
• 缺乏可靠的诊断标准,用于在重新植入之前根除感染.
• 白细胞扫描 (LS) 是一种潜在的工具,可以在第一阶段后评估感染状况.

研究的目的:

• 评估白细胞扫描 (LS) 在慢性PJI的两阶段修订的第一阶段后识别感染根除的诊断性能.
• 在这种情况下,确定LS的灵敏度,特异性和准确性.

主要方法:

• 在膝盖PJI的水泥间隔插入后接受LS的患者的回顾性研究 (2012年1月至2021年12月).
• 感染诊断基于2018年国际共识会议的标准.
• 评估LS性能,包括灵敏度,特异性,PPV,NPV和准确性.

主要成果:

• 该研究包括67例病例 (61名患者,平均年龄74岁).
• LS的灵敏度为40.0%,特异性为91.5%,PPV为66.7%,NPV为78.2%,准确率为76.1%.
• 葡萄球菌是最常见的病原体 (50%).

结论:

• 由于成本和复杂性,不建议在日常使用中使用LS.
• 在模两可的情况下,LS可以作为额外的诊断标准.
• 积极的LS结果具有高度的特异性,但由于高的虚假阴性率,负面结果的相关性有限.