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对同步双边肺结节进行一阶段与两阶段胸腔镜手术:倾向性得分匹配分析
Yu Han1, Fei Xiao1, Qianli Ma1
1Department of General Thoracic Surgery, Friendship Hospital, No. 2 Yinghua East Road, Chaoyang District, 100029, Beijing, China.
World journal of surgical oncology
|January 24, 2025
概括
对双边多重肺结节 (BMPNs) 的一阶段视频辅助胸腔镜手术 (VATS) 是安全有效的. 这种方法减少了住院和医院费用,同时也提高了无复发的生存率,而不是两个阶段的VATS.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 最少侵入性手术的方法
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 双边多重肺结节 (BMPNs) 提出了独特的外科手术挑战.
- 视频辅助胸腔镜手术 (VATS) 是肺结节切除的常见方法.
研究的目的:
- 为了比较一阶段和两阶段VATS对BMPNs的外科疗效.
- 评估两种VATS方法之间的术前和长期结果.
主要方法:
- 针对BMPN进行VATS的156名患者的回顾性分析 (2019年1月 - 2022年12月).
- 倾向性得分匹配 (PSM) 分析比较了一阶段组的48名患者与两阶段组的48名患者.
- 操作时间,血液损失,并发症率,停留时间,总成本和生存结果的比较.
主要成果:
- 在一阶段和两阶段的VATS之间,在操作时间,血液损失或整体并发症率上没有显著差异.
- 一个阶段的VATS显示,逗留时间明显缩短 (5天而不是9天),总成本降低 (p<0.001).
- 与两阶段VATS相比,单阶段VATS显示了改善的3年无复发生存率 (90.7%vs75.3%,p=0.039).
结论:
- 一阶段和两阶段的VATS对于某些患有BMPN的患者来说都是安全和可行的.
- 一个阶段的VATS在减少住院时间,降低成本和潜在地更好地预防瘤复发方面提供了优势.
- 进一步的研究可能会支持一个阶段的VATS作为BMPNs的首选策略.
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