抗万科胺素抗性肠杆菌的流行及其在食物链上的关联:系统性审查和元分析
Benjamin Caddey1, Waseem Shaukat1, Karen L Tang2
1Faculty of Veterinary Medicine, University of Calgary, Calgary, AB, Canada.
抗万科胺素的肠球菌 (VRE) 在家禽和食品中普遍存在. 人类的VRE殖民与牲畜接触有关,强调需要一种健康方法来打击抗菌素耐药性.
科学领域:
- 微生物学 微生物学
- 流行病学 流行病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 抗菌素抗性肠球菌 (VRE) 在One Health连续性中构成重大风险,通过食物链有潜在的传播途径.
- 了解畜牧,食品和人类群体的VRE流行率对于有效的控制策略至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析VRE殖民化在牲畜,动物来源的食物和人类群体中的流行情况.
- 为了估计牲畜VRE殖民和人类VRE流行之间的关联.
主要方法:
- 在Embase,MEDLINE和CAB摘要中进行了系统的文献搜索.
- 54项研究符合纳入标准,提供了人类和牲畜或食品中VRE的流行率估计.
- 随机效应元分析和元回归被用于确定聚合流行率和评估偏差.
主要成果:
- 全球VRE殖民的综合流行率在家禽 (16%) 和家禽肉 (15%) 中最高.
- 人类VRE殖民化在畜牧业工作者中最高 (11%) 和一般公众中最低 (2%).
- 牲畜VRE殖民率的1%增加与人类VRE流行率的0.75%增加相关.
结论:
- 一个健康部门的VRE之间存在明显的联系,与殖民动物或受污染的食物接触的个体的风险增加.
- 出版偏见和异质性限制了证据的质量.
- 结果支持"一个健康"的方法,以减轻抗菌素耐药性病原体的全球负担.
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