在腹膜透析和血液透析患者中存在异常的神经血管合:来自多模式MRI研究的证据
Xiayan Yin1, Wenbo Yang2, Lijun Song2
1Department of Nephrology, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Xicheng District, Beijing, China.
Clinical kidney journal
|January 24, 2025
概括
神经血管合 (NVC) 在透析患者,特别是腹透析 (PD) 患者中受损,影响像SFGmed和PCC这样的大脑区域. 水平和透析的充分性可能会影响PD患者的NVC.
科学领域:
- 神经成像是一种神经成像.
- 神经学 神经学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 透析患者 (腹膜透析[PD]和血液透析[HD]) 经常经历认知障碍.
- 透析患者认知能力下降的潜在机制尚未完全理解.
- 神经血管合 (NVC),通过低频波动 (ALFF) 和脑血流 (CBF) 的幅度进行评估,为神经功能提供了洞察力.
研究的目的:
- 为了研究PD和HD患者之间的神经血管合 (NVC) 差异.
- 探索透析患者的NVC和临床参数之间的关系.
主要方法:
- 功能磁共振成像 (fMRI) 来获得ALFF和动脉旋转标记 (ASL) 来量化CBF.
- 在58名PD患者,60名HD患者和62名健康对照 (HC) 中对ALFF-CBF合系数进行了基于voxel和基于区域的分析.
- 图像学指标与临床实验室指标之间的相关性分析.
主要成果:
- 与HC患者相比,透析患者在中部上额回形 (SFGmed),内侧回形,后侧环状皮质 (PCC) 和尾状皮质 (CAU) 中呈现较低的NVC.
- 与HD患者相比,PD患者在双边SFGmed,双边PCC和左侧CAU中显示出明显较低的NVC.
- 在PD患者中,较低的水平与右侧胰岛减少的NVC相关,较高的透析充分性与双边SFGmed中改善的NVC相关.
结论:
- 尽管认知得分相似 (蒙特利尔认知评估),PD患者在特定的大脑区域 (SFGmed,PCC,CAU) 的NVC较差,而不是HD患者.
- 水平和透析的充分性是影响PD患者NVC的潜在因素.
- 在透析患者中,NVC的改变可能会导致认知障碍.
