顺序,局部无线电频率和脉冲场切除对心脏损伤大小和组织学的影响
Atul Verma1, Jennifer Maffre2, Tushar Sharma2
1Division of Cardiology, McGill University Health Centre, Montreal, QC, Canada (A.V.).
Circulation. Arrhythmia and electrophysiology
|January 24, 2025
概括
连续射频和脉冲场 (PF) 除显著增加病变大小,而不是单独使用这两种方式. 这种综合方法增强了潜在的治疗益处的损伤尺寸.
科学领域:
- 心血管切除技术的使用.
- 电生理学研究 电生理学研究
- 临床前医疗器械研究研究
背景情况:
- 脉冲场 (PF) 除提供了独特的优势,其与射频 (RF) 的结合可以提高损伤深度.
- 研究 RF 和 PF 除的顺序,局部应用对于优化除策略至关重要.
研究的目的:
- 通过连续,局部化的射频和脉冲场移除来确定损伤尺寸.
- 在临床前模型中,将联合射频和射电除的疗效与单个模式进行比较.
主要方法:
- 在猪 (n=4) 进行的临床前研究中,使用了感应力灌尖端导管,在心室组织中进行了连续的RF和PF废除.
- 用标准化RF (50W,10秒) 和PF (PF指数300) 参数进行了废弃,病变在2小时后被评估.
- 损伤尺寸在四个组中进行了比较:RF跟随PF,PF跟随RF,单独PF,单独RF.
主要成果:
- 与PF单独 (3.5±0.6毫米;P<0.0001) 相比,联合RF和PF除导致病变深度显著增加 (6.2±1.8毫米和5.7±1.3毫米).
- 结合治疗 (8.6±1.8毫米和8.9±2.1毫米) 与单独使用PF (5.1±1.8毫米;P<0.0001) 的损伤宽度也显著增加.
- 组织学揭示了在组合病变中被出血和过渡PF区域所包围的中央热性亡.
结论:
- 与单独使用的任何一种方式相比,无线电频率和脉冲场除的连续,局部应用显著增加了病变大小.
- 应用顺序 (RF然后PF,或PF然后RF) 并没有显著影响联合方法实现的增强损伤尺寸.
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