根据患者的观点,脊柱瘤的治疗结果:专注于不确定的脊柱不稳定性
Victoria H Schimmelpenning1, Robin Brugger1, Nikki Rommers2
1Spine Unit, Department of Orthopaedic Surgery and Traumatology, Aarau Cantonal Hospital, 5001 Aarau, Switzerland.
Current oncology (Toronto, Ont.)
|January 24, 2025
概括
保守治疗是有效的从瘤病变的不确定性脊柱不稳定性. 大多数患者在没有手术的情况下获得改善或稳定,这表明当疼痛和神经状况得到控制时,这是一个可行的管理选择.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经外科 神经外科
- 整形外科 整形外科 整形外科
背景情况:
- 由于瘤病变造成的脊柱不稳定性, presents一个复杂的临床挑战.
- 不确定的脊柱不稳定性需要仔细评估治疗策略.
- 患者报告的结果对于评估治疗疗效至关重要.
研究的目的:
- 分析由瘤病变引起的不确定的脊柱不稳定性的治疗方法和患者报告的结果.
- 为了比较保守和外科手术管理策略之间的结果.
- 确定影响治疗决策和成功的因素.
主要方法:
- 对31名147名脊髓瘤病变患者的回顾性分析.
- 不确定性病变的分类为低 (SINS 7-9) 和高 (SINS 10-12) 组.
- 根据患者的观点评估治疗结果,包括改善,稳定性和无症状状态.
主要成果:
- 在93%的病例中使用了保守治疗,改善 (59%),稳定 (22%),或无症状 (19%).
- 在手术和非手术治疗之间没有观察到自我报告结果的显著差异 (p=0.98,p=0.18).
- 手术主要用于严重疼痛或神经性损害的病例.
结论:
- 保守的管理是可行的和有效的初级方法,对于大多数患者从瘤病变的不确定性脊柱不稳定性.
- 充分控制疼痛和维持神经稳定是成功保守治疗的关键考虑因素.
- 患者为中心的结果支持保守的策略,当手术指示不满足时.
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