术后风险:对非心脏外科手术当前方法的简要审查

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 麻醉学 麻醉学
• 手术风险评估手术风险评估

背景情况:

• 在全球范围内,主要非心脏手术的发生率正在上升,其中85%的手术是非心脏手术.
• 超过一半的45岁以上接受非心脏手术的患者有心血管风险因素,包括慢性冠状动脉综合征和中风史.
• 手术前的心血管风险受到伴随性疾病,临床状况和手术因素的影响,如紧急性和持续时间.

研究的目的:

• 突出非心脏手术中术前心血管风险评估的重要性.
• 强调心血管风险评分在预防外科手术期间发病率和死亡率方面的作用.
• 强调需要适当的风险分层和干预时间.

主要方法:

• 关于术后心血管风险评估现有文献的综述.
• 识别和讨论常用的心血管风险得分 (例如,Lee/RCRI,APACHE II,POSSUM,AUB-HAS2).
• 分析决定手术前心血管风险的因素.

主要成果:

• 心血管风险评分是管理术后风险的重要工具.
• 量化手术风险 (低,中,高) 有助于识别易患心肌梗塞,中风或死亡等并发症的患者.
• 目前的研究缺乏基于性别,种族,手术类型 (可选/紧急) 或心脏生物标志物的风险差异化.

结论:

• 准确的术前风险评估和量身定制的手术规划对于减少术后心血管并发症至关重要.
• 需要进一步的研究来完善风险分层,考虑性别,种族和心脏生物标志物等因素.
• 有效的风险管理策略是必要的,以改善日益增长的人口接受非心脏手术的结果.