用于预测严重头部创伤患者的功能预后的D-二极管切断值:一个多中心前性观察性研究
Takahiro Onuki1,2,3, Shinji Nakahara4,5, Yasufumi Miyake4,6
1Department of Emergency Medicine, Teikyo University of Medicine, 2- 11-1 Kaga, Itabashi-ku, Tokyo, 173-8606, Japan. kemono@med.teikyo-u.ac.jp.
概括
在创伤性脑损伤 (TBI) 患者中,D-二次体水平升高可以预测功能不良的结果. 27.2微克/毫升的D-二次元切割值有效地识别了严重TBI患者的不良预后风险.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 创伤护理 创伤护理
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 创伤性脑损伤 (TBI) 是导致死亡和残疾的重要原因.
- 纤维素分解的标记物D-二分体已经显示出在各种关键条件下预测结果的潜力.
- 早期识别患有严重创伤性脑损伤的患者,面临不良功能结果的风险,对于及时干预至关重要.
研究的目的:
- 确定最佳的D-二次元切割值,以预测严重TBI患者的功能性结果不佳.
- 调查早期D-二次体水平和TBI后的神经功能之间的关联.
主要方法:
- 一项多中心前性观察队列研究包括336名严重TBI患者 (GCS ≤8) 在受伤1小时内入院.
- 在出院时,使用修改的兰金度量表 (mRS) 评估神经功能.
- 使用后勤回归和接收器运行特征 (ROC) 曲线分析来确定D-二次元的预测效用和最佳切断值.
主要成果:
- 超过63%的患者 (214/336) 经历了神经功能不良 (mRS ≥4).
- 在入院时,D-二聚物水平大于27.2μg/mL显著与功能预后差 (OR = 3.84) 相关.
- D-二次元的ROC曲线下的面积 (AUC) 为0.73,表明预测准确度中等.
结论:
- 早期D-二分离子切线值为27.2μg/mL可以预测严重孤立TBI患者的功能预后.
- 在严重的TBI管理中,D-二次体作为一种有价值,可访问的生物标志物,用于风险分层.
