外科医生对老年人紧急手术风险分层的态度:ESTES横截面调查
Andrea Spota1,2, Stefano Piero Bernardo Cioffi3,4,5, Michele Altomare3,4
1Acute Care Surgery Research Fellow, UHN Toronto General Hospital, Toronto, ON, Canada. a.spota89@gmail.com.
概括
紧急情况的外科医生使用有限的客观工具来评估老年患者. 需要加强教育和整合工作流程,以改善急诊手术中的风险分层和患者结果.
科学领域:
- 老年人手术是一门老年人手术.
- 手术结果研究研究.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 对接受紧急手术的老年患者进行手术前评估对于优化结果至关重要.
- 客观的工具,包括风险评估工具 (RAT) 和脆弱性得分,可以帮助手术决策.
- 在紧急总外科医生 (EGS) 中,这些工具的当前使用模式尚不清楚.
研究的目的:
- 探索客观工具的使用,以通过紧急一般外科医生 (EGS) 对老年患者进行手术前评估.
- 了解EGS当前的做法和风险评估工具和脆弱性得分的认识.
主要方法:
- 在与欧洲创伤和紧急手术协会 (ESTES) 关联的外科医生中进行了一项描述性的横截面调查.
- 该调查包括临床情景和参与者人口统计数据,通过ESTES邮件列表和社交媒体分发.
- 数据在12周内收集,使用Microsoft Excel和EasyMedStat进行统计分析.
主要成果:
- 107名外科医生做出了回应,62.6%的人报告使用至少一个风险评估工具 (RAT),35.5%的人使用脆弱性得分.
- 很大一部分 (4.7%) 的人不知道有任何RAT,35.5%的人不知道有任何脆弱性得分.
- 决策主要依赖于个人经验,RAT的影响很小.
结论:
- 对于老年紧急手术患者,使用手术前风险评估工具和脆弱性评分在ESTES外科医生中是有限的.
- 显然需要有针对性的教育,并将这些工具更好地整合到临床工作流程中,以改善风险分层.
- 实施科学原则应指导干预措施,弥合知识和实践之间的差距,最终提高以患者为中心的结果.
