在DCD肝移植中,双低温氧化机器输液与静态冷藏的成本效益相比较
Chikako Endo1,2, Rianne van Rijn2, Volkert Huurman3
1Division of HPB and Transplant Surgery, Department of Surgery, Erasmus MC Transplant Institute, University Medical Center Rotterdam, Rotterdam, the Netherlands.
Transplantation
|January 24, 2025
概括
双低温氧化器输液 (DHOPE) 是循环死亡 (DCD) 肝移植后的捐赠的成本效益. 与静态冷藏相比,这种先进的技术在移植后的一年内降低了整体医疗成本.
科学领域:
- 移植医学 移植医学
- 手术创新 在外科创新.
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 在肝移植中越来越多地采用ex situ机器输液,特别是双低温氧化机器输液 (DHOPE).
- 虽然DHOPE在减少缺血/再输血并发症方面表现有前途,但在循环死亡 (DCD) 肝移植后的捐赠中,其成本效益仍然被低估.
研究的目的:
- 评估双低温氧化器输液 (DHOPE) 与静态冷藏 (SCS) 在DCD捐赠者的肝移植中的成本效益.
主要方法:
- 使用多中心随机对照试验 (DHOPE-DCD试验) 的数据进行了经济评估,该试验涉及DCD肝移植接受者.
- 分析了包括移植手术,住院,再入院和门诊治疗在移植后长达一年的费用.
- 考虑了三种机器 perfusion 的成本场景,包括直接成本,人员成本和设备折旧.
主要成果:
- 这项研究包括119名患者 (60名DHOPE,59名SCS).
- 在移植后的一年内,DHOPE组的平均总成本 (€110,794) 与SCS组 (€126,221) 相比较低.
- 使用DHOPE的重症监护 (28.4%) 和非手术干预 (24.3%) 显著降低了成本.
结论:
- 双低温氧化器输液 (DHOPE) 证明了在循环死亡 (DCD) 肝移植后捐献的成本效益.
- 与传统的静态冷藏 (SCS) 相比,DHOPE在移植后一年内导致总医疗费用减少.
