在儿童癌症幸存者中出现的第二次原发性新生体,具有来自土耳其的单一机构经验

科学领域:

• 儿科瘤学 儿科瘤学
• 癌症流行病学 癌症流行病学
• 临床随访 临床随访

背景情况:

• 三级儿科瘤中心为儿童癌症幸存者管理长期随访.
• 了解第二次原发性瘤 (SPNs) 的特征对于幸存者护理至关重要.

研究的目的:

• 在小儿癌症幸存者的第二次主要瘤 (SPNs) 的特征.
• 评估这些患者的长期随访状态.

主要方法:

• 在1981年至2022年期间治疗的1799名患者的回顾性分析.
• SPNs的识别和表征,包括潜伏期和生存结果.

主要成果:

• 34个 (1.9%) 在42年内发现的SPN;5年和10年的累计发病率分别为1%和4%.
• 最常见的SPNs:甲状腺癌 (TC),中枢神经系统 (CNS) 瘤和白血病.
• SPNs的中位延迟时间为8年;二级白血病的延迟时间最短 (15.5个月).
• 辐射场内的二次固体瘤包括TC (5.5年潜伏期) 和脑膜瘤 (16年潜伏期).
• 10名患者死亡;SPN诊断的中位死亡时间为白血病10个月,中枢神经系统瘤为3.5个月.
• 在SPN患者中,整体5年生存率为91%,随访时间中位数为13.1年.

结论:

• 放射治疗和化疗有助于SPN的发展,需要改善治疗方案.
• 对于儿童癌症幸存者来说,由于SPNs的长时间延迟,跨学科的终身跟踪对SPNs的长期延迟至关重要.