对于晚期肝细胞癌的二线治疗中,regorafenib的有效性:系统性审查和元分析

科学领域:

• 肝细胞癌 (HCC) 治疗方法
• 在瘤学瘤学.
• 医学研究 医学研究

背景情况:

• 晚期肝细胞癌 (HCC) 患者通常会在最初的索拉芬尼治疗中失败.
• 雷戈拉费尼布是一种常见的二线疗法,但与其他选择相比,其疗效仍在争论中.
• 这项研究评估了regorafenib与安慰剂,卡博桑提尼布或尼沃卢马布在先进的HCC中对现实世界的疗效和安全性.

研究的目的:

• 系统地审查和分析regorafenib作为高级HCC后sorafenib失败的二线治疗的疗效.
• 为了比较regorafenib与其他治疗方法的有效性,包括cabozantinib,nivolumab和安慰剂.
• 评估整体存活率,无进展存活率和反应率.

主要方法:

• 在四个主要的电子数据库 (PubMed,Embase,Web of Science,Ovid) 进行系统的文献搜索,截至2024年7月.
• 包括基于严格的资格标准的研究.
• 使用Review Manager 5.4软件进行的元分析.

主要成果:

• 在二线HCC中,与其他治疗相比,regorafenib显著延长了整体生存时间 (SMD = 0.16,P = 0.02).
• 两组之间没有观察到无进展生存率,总体应答率或疾病控制率的显著差异.
• 亚组分析表明,尼沃卢马布的整体反应率优于雷戈拉费尼布 (RR = 0.38,P < 0.0001).

结论:

• 雷戈拉菲尼布在延长先进的HCC患者的整体存活时间方面表现出卓越的疗效,这些患者没有对最初的索拉菲尼布治疗做出反应.
• 虽然整体反应率可能低于nivolumab,但regorafenib在这个患者群体中提供了生存优势.
• 这些发现支持regorafenib作为一种有价值的二线选择,用于在sorafenib失败后的高级HCC.