在扩散性多间皮瘤中进行细胞还原性手术. 我们从MARS2,EORTC-L1205和其他最近的研究中学到什么?

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胸部外科手术 胸部外科手术

背景情况:

• 对于膜间皮瘤的细胞还原性手术仍有争议.
• 以前的MARS2等试验报告了负面的结果,原因是患者选择问题和高的外科死亡率.

研究的目的:

• 评估细胞减小手术在治疗多间皮质瘤中的作用和结果.
• 在可切除病例中,将手术干预与全身化疗进行比较.

主要方法:

• 临床试验和最近关于细胞减小手术和肺部间皮瘤全身化疗的研究的综述.
• 分析患者选择标准,化疗方案,手术死亡率和生存率.

主要成果:

• 与单独化疗相比,MARS2试验表明,扩展性结膜切除术的生存益处和生活质量较差,与单独化疗相比.
• EORTC-L1205试验报告了高发病率但低手术死亡率,这表明在精心挑选的患者中受益.
• 最近的研究表明,在精选的患者中,细胞削减手术的中位生存时间为34-38个月,而在先进的全身疗法中为18-24个月.

结论:

• 细胞还原性手术对于精心挑选的多叶膜间皮瘤患者来说可能是一个有价值的选择,可能比全身化疗更长的存活时间.
• 仔细选择患者至关重要,以优化结果,避免有害的手术.
• 隔膜保护似乎与降低发病率,死亡率和改善长期结果有关.