了解肥胖对肝移植结果的影响:全面分析

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 移植手术 移植手术
• 肥胖医学 肥胖医学

背景情况:

• 肝移植 (LT) 候选人选择通常涉及身体质量指数 (BMI) 标准.
• 在LT中BMI排除的有效性受到争议.
• 手术技术和术后护理的进步可能会影响结果.

研究的目的:

• 评估BMI对肝移植结果的影响.
• 为了确定BMI排除标准是否适合LT候选人.

主要方法:

• 来自UNOS数据库 (2001-2020) 的118,486个LT病例的回顾性纵向分析.
• 患者被分为三个BMI组:<35 kg/m2,35-39.9 kg/m2和≥40 kg/m2.
• 不同的BMI组和时间段之间的移植和患者存活率的比较.

主要成果:

• 与2001-2010年相比,2011-2020年观察到的10年移植存活率显著改善 (70%与53%相比,P < 0.001).
• 无论在哪个时期,BMI ≥35 kg/m2都没有显著影响移植或患者的存活率.
• 主要移植失败是所有移植失败的主要原因,除了2011-2020年BMI<35 kg/m2组.

结论:

• 肝移植结果不会受到BMI的显著影响,考虑到现代手术和术后护理.
• 仅根据BMI排除肥胖患者是不合适的.
• 目前基于BMI的肝移植排除标准可能需要重新评估.