在单一机构使用磁共振导向放射治疗的发展趋势和模式,2018-2024年

科学领域:

• 医学物理 医学物理
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 放射治疗技术 放射治疗技术

背景情况:

• 磁共振导向放射治疗 (MRgRT) 是图像导向辐射疗法的重大进展.
• 最佳的临床应用和MRgRT的利用模式仍在积极研究和发展中.
• 在多技术平台中早期采用MRgRT需要分析利用趋势.

研究的目的:

• 描述MRgRT利用的制度模式和演变.
• 分析MRgRT采用对治疗策略的影响,包括剂量升级和适应性技术.
• 评估随着时间的推移,处理效率和工作流程的变化.

主要方法:

• 在2018年4月至2024年4月期间使用0.35-Tesla MR-Linac.Linac的823个MRgRT治疗疗程的回顾性分析.
• 对六个年化时期的利用模式的评估,将超低分化 (UHfx) 定义为≤5个分数,每个分数≥5 Gy.
• 从电子健康记录中提取患者,瘤和治疗特征,包括桌上适应性放射治疗 (oART) 的使用和室内治疗时间.

主要成果:

• 胰腺,胸腺和腹淋巴结是最常见的治疗地点.
• 从第1期到第6期,观察到高生物有效剂量 (BED10 ≥100 Gy),oART (37.6%至85.0%) 和UHfx (66.3%至89.5%) 的使用显著增加.
• 对于oART的室内治疗时间的中位数大幅下降 (81分钟至45分钟),而非oART的时间保持稳定.

结论:

• 实施MRgRT优先考虑了具有挑战性的位置的移动脑外瘤,受益于增强的可视化和除方法.
• 高剂量废除剂量,oART和UHfx的显著增加表明了的学习曲线和成功的流程优化.
• 这些发现强调了MRgRT在提供高效和有效的剂量升级放射治疗方面的不断变化的作用.