捐赠肺的采购实施与ex vivo肺 perfusion 在一个低体积的肺移植中心的采购实施

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 移植医学 移植医学
• 器官的保存 器官的保存

背景情况:

• 活体肺输液 (Ex Vivo Lung Perfusion,简称EVLP) 是一种评估和改善边缘捐赠肺的方法.
• 这种技术旨在增加供体器官的可用性,用于肺移植.
• 通过优化器官质量,EVLP可以提高移植结果.

研究的目的:

• 评估使用 EVLP 评估和恢复的捐赠肺部进行肺移植的结果.
• 分析多伦多协议在评估EVLP供体肺部中的有效性.
• 为了比较EVLP治疗和标准供体肺之间的移植后生存率和并发症率.

主要方法:

• 在五年内对17次活体肺输液手术进行了回顾性分析.
• 使用多伦多协议评估捐赠者的肺部,包括血液动力学,气体交换和 perfusion 参数.
• 检查移植后并发症和患者存活率.

主要成果:

• 尽管功能有所改善,但在EVLP评估后,47%的捐赠肺被拒绝.
• 经过EVLP修复的肺部的存活率与标准的肺部移植相美.
• 在EVLP接受者中观察到诸如败血症和初级移植功能障碍 (PGD) 等并发症.

结论:

• EVLP有可能扩大供体肺的可用性,并可能减少初级移植功能障碍.
• 通过EVLP评估的肺部中有很大一部分最终没有移植.
• 需要进一步的研究来优化EVLP协议并减轻肺损伤和败血症的风险.