孤立的2型内皮炎对栓塞过程耐药的早期和中期结果
Francesca Miceli1, Ada Dajci1, Alessia Di Girolamo1
1Vascular and Endovascular Surgery Division, Department of General Surgery and Surgical Specialties, Policlinico Umberto I, "Sapienza" University of Rome, Viale del Policlinico 155, 00161 Rome, Italy.
Journal of clinical medicine
|January 25, 2025
概括
在血管内大动脉修复 (EVAR) 后,耐火性2型内泄漏 (rEL2) 是常见的. 选择性设置中的积极治疗可能会改善rEL2的结果,减少动脉瘤破裂等并发症.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 血管内修复 血管内修复
- 动脉瘤管理 动脉瘤管理
背景情况:
- 2型内 (EL2) 是腹腔大动脉动脉瘤 (AAA) 内血管大动脉修复 (EVAR) 后最常见的并发症.
- 在初始栓塞后持续EL2的管理是一个临床挑战.
研究的目的:
- 为了评估EVAR后隔离EL2的栓塞结果.
- 为了比较患有已解决的EL2和耐火EL2 (rEL2) 的患者.
- 确定rEL2.2的最佳管理策略.
主要方法:
- 对57名在EVAR后被隔离的EL2进行栓塞的患者进行了回顾性单中心分析.
- 患者分为分层解决的EL2 (A组) 和耐火EL2 (B组).
- 干预的指示包括囊生长>10毫米;高并发症的扩张和持续扩张.
主要成果:
- 三分之二 (66.6%) 的患者在初始栓塞后接受了rEL2.
- 在rEL2患者中,36.8%的患者有显著的囊扩张,导致二次栓塞或开放转换.
- 二次栓塞的分辨率低 (25%);在选择性设置中的开放转换显示出更好的EL2分辨率,但紧急转换带来了高死亡率.
结论:
- 耐火EL2是EVAR后的一个重大挑战.
- 对于rEL2来说,可能需要采取更积极的选择性治疗方法.
- 对于rEL2患者来说,严格的随访至关重要,以监测囊扩张和并发症.
