在从右心室进行前面的静脉过渡前级注射之后,通过导管关闭心室隔膜缺陷

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 儿童心脏病学 儿童心脏病学

背景情况:

• 特定的腹腔隔膜缺陷 (VSD) 亚型的横导管关闭 (TCC) 往往需要动脉静脉环 (AVL) 形成或逆行横动脉部署.
• 从右心室进行的前面透静管道提供了一个替代方案,绕过动脉接入和相关并发症.

研究的目的:

• 评估前期透静管管道对周膜,内和外科手术后残留VSDs的TCC的疗效和结果.
• 为了比较前期的透静方法与AVL形成后的传统前级闭合.

主要方法:

• 在2019年1月至2023年12月期间,对163名接受VSDTCC的患者进行了回顾性审查.
• 对那些接受了前期透静静脉VSD管治疗的患者与那些接受AVL形成后的前期关闭的患者进行比较;排除了前期逆行关闭病例.
• 分析手术时间,辐射暴露,以及成功通过静脉管的预测因素.

主要成果:

• 在71%的病例中使用了前置透静管道,随着时间的推移,其使用量显著增加.
• 在83.6%的前期病例中,通过静脉输入管成功实现,其中16.4%需要切换到逆行式管.
• 前期输血组与AVL组相比,显著缩短了手术时间和较低的辐射暴露 (p<0.001).
• 顺利通过静脉管治疗的独立预测因素包括患者体重较小,相对于体重和身体表面积的指数化VSD大小较大.

结论:

• 前置透静静脉VSD管道是TCC的可行和有利的策略,特别是在具有大缺陷的小患者中.
• 这种方法通过消除对动脉接入和AVL形成的需要来简化程序,从而提高效率和减少辐射.
• 在前期输血组中没有报告死亡或心脏起器植入.