标准与减少水分以改善儿童患者高剂量甲二的消除:一个受控的交叉试验
Cady Noda1, Lindsey Gwaltney2, Roy Sabo3
1Department of Pharmacy, Children's Hospital of Richmond at VCU Health, Richmond, Virginia, USA.
对于接受高剂量甲状腺素 (HDMTX) 的儿科患者来说,减少水分是安全的,并且不会延长药物消除的时间. 这种方法可以通过潜在地减少过度水分的风险来优化支持性护理.
科学领域:
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
背景情况:
- 高剂量甲基酸盐 (HDMTX) 需要积极的水合,以防止脏损伤.
- 目前的补水方案可能会导致儿科患者过度补水.
- 这项研究研究了减少水分以优化HDMTX支持性护理.
研究的目的:
- 评估在接受HDMTX的儿科患者中减少后补水的安全性和有效性.
- 为了确定减少水分是否会影响甲状腺素消除的时间.
- 为了评估与水分减少相关的不良影响.
主要方法:
- 在儿科急性淋巴细胞白血病患者中进行前性随机对照交叉研究.
- 患者在四个HDMTX周期内接受标准 (125毫升/米2/小时) 或减少 (62.5毫升/米2/小时) 静脉注射液.
- 主要终点:血清甲状腺素度<0.1μmol/L的时间.
主要成果:
- 在标准 (71.7小时) 和减少 (72.9小时) 水分 (p=0.6539) 之间,甲状腺脱的中位时间没有显著差异.
- 在不同组之间,肌素的变化,最大体重增加和严重粘膜炎的发生率相似.
- 分析了10名儿科患者 (1-17岁) 37次HDMTX疗程的数据.
结论:
- 减少补水是接受HDMTX治疗的儿科患者的安全策略.
- 类似的甲状腺素消除时间表明,减少水分可以优化支持性护理.
- 需要进一步的多中心研究来证实这些发现.
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