双边全膝关节整形手术的同时 vs 分阶段手术:与同时手术相关的感染,成本和再入院率降低
Aaron Singh1, Travis M Kotzur1, Kathleen Lundquist1
1Department of Orthopaedic Surgery, UT Health San Antonio, San Antonio, TX, USA.
Arthroplasty today
|January 28, 2025
概括
比较同时与分阶段双边膝关节整形术 (TKA),分阶段手术的手术并发症较少,但有更多的医疗并发症,再入院和更高的成本. 患者因素是TKA决策的关键.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 双边全膝关节整形术 (TKA) 是常见的,但比较同时和分阶段方法的数据是有限的.
- 了解并发症和结果对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了比较同步和分阶段双边TKA之间的医疗和外科并发症和医院相关结果.
- 为了评估再入院率,再手术率和两种手术方法的总费用.
主要方法:
- 使用国家再接收数据库 (2016-2020) 进行回顾性队列研究.
- 对210,682名接受双边TKA的患者的分析,比较同时和分阶段的程序.
- 多变量和回归分析对人口统计和并发性疾病进行了控制.
主要成果:
- 阶段性TKA与手术并发症减少,但医疗并发症增加有关.
- 分阶段的程序显示,再接收,重新操作的可能性更高,总费用更高.
- 同时的双边TKA表明,常规排放的几率增加.
结论:
- 同时双边TKA可能是选择患者的可行选择.
- 阶段性TKA提供了诸如减少手术并发症等好处,但却导致更高的医疗费用和再接收风险.
- 外科医生应根据患者的风险概况和偏好来个性化双边TKA规划.
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