评估内镜检测结果在新辅助药联合免疫治疗后残留结直肠癌的预测价值
Yue-Gang Li1, Cheng-Cheng Han2, Meng Zhuang1
1Department of Colorectal Surgery, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China.
World journal of gastrointestinal surgery
|January 28, 2025
概括
内镜可以预测接受新辅助免疫治疗的结直肠癌患者的治疗反应,特别是在熟练不匹配修复 (pMMR) 瘤中. 然而,在缺陷不匹配修复 (dMMR) 瘤中,尽管有残留疾病的内镜征兆,但完全的病理反应仍然是可能的.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 内镜可直接可视化原发性瘤特征和治疗反应.
- 在结直肠癌的新辅助免疫疗法后对内镜评估的数据有限.
研究的目的:
- 评估内镜检测结果对结直肠癌中新辅助免疫疗法治疗反应的预测准确度.
- 为了将内镜观察与新辅助免疫疗法后的病理结果相关联.
主要方法:
- 74名结直肠癌患者 (17dMMR,57pMMR) 以新辅助免疫疗法和手术治疗的回顾性分析.
- 检查和比较内镜检测结果 (治疗前和后) 与切除样本病理.
主要成果:
- 在pMMR瘤中,内镜显示病理完整反应 (CR) 的灵敏度为64.7%,特异性为97.5%.
- 在dMMR瘤中,内镜获得了100%的灵敏度和82.4%的病理CR的准确性.
- 内镜检测结果与pMMR的病理结果相对相关,但dMMR的完整反应是可能的,尽管有剩余的瘤迹象.
结论:
- 内镜评估是预测pMMR结肠直肠癌中新辅助免疫疗法反应的宝贵工具.
- 在dMMR结直肠癌中,即使内镜显示残留疾病,也可能发生完整的病理反应.
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