针对全身性硬化症治疗的EULAR建议:2023年更新
Francesco Del Galdo1, Alain Lescoat2, Philip G Conaghan1
1Leeds Institute of Rheumatic and Musculoskeletal Medicine, LIRMM, Leeds, UK; NIHR Leeds Biomedical Research Centre, Leeds Teaching Hospitals Trust, Leeds, UK.
Annals of the rheumatic diseases
|January 28, 2025
概括
更新的欧洲风湿病学协会联盟 (EULAR) 对全身性硬化症 (SSc) 治疗的建议现在包括针对纤维化表现的向疗法和肺动脉高血压的新指南. 这些基于证据的指导方针有助于风湿病学从业者.
科学领域:
- 类风湿病学 类风湿病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 内部医学 内部医学
背景情况:
- 系统性硬化症 (SSc) 是一种复杂的自身免疫性疾病,其特点是纤维化,血管功能障碍和免疫失调.
- 2017年欧洲风湿病学协会联盟 (EULAR) 的建议为SSc管理提供了一个框架.
- 了解SSc病原学的进步和新疗法的出现需要对现有指南进行更新.
研究的目的:
- 全面更新2017年EULAR对系统性硬化症 (SSc) 治疗的建议.
- 将新的证据和新兴疗法纳入临床实践指南.
- 为管理关键器官表现的SSc.提供最新的指导.
主要方法:
- 根据EULAR标准操作程序召开了一个国际特别工作组.
- 一个系统的文献审查,通过名义组技术和代投票轮进行信息化.
- 在8个临床领域制定了22项建议,包括雷诺现象,数字,肺动脉高血压,硬化硬质,脏危机,皮肤纤维化,间歇性肺病 (ILD),胃肠道表现和关节炎.
主要成果:
- 更新后的建议涉及8个关键的临床/器官领域的SSc.
- 新推包括用于皮肤纤维化和ILD的mycophenolate mofetil, nintedanib, rituximab和tocilizumab.
- 现在的指导方针规定了各种SSc表现的第一线和第二线干预措施,从而提高了临床效用.
- 研究议程优先考虑血管,肌肉骨,胃肠道问题的干预,化和数字.
结论:
- 这些更新的EULAR建议是第一个包括纤维化SSc表现的合成和生物向疗法.
- 现在建议对新诊断的肺动脉高血压进行一线联合治疗.
- 为未来的SSc管理策略制定了优先级研究议程.
