在子宫切除术后扩大静脉血栓栓塞的预防中存在种族差异
Wenbo Wu1,2, Sherry Wu3,4, Sim Berlene Mariano5,6
1Departments of Population Health and Medicine, New York University Grossman School of Medicine, New York, NY, United States of America.
PloS one
|January 28, 2025
概括
与白人患者相比,黑人患者在子宫切除术后接受延长静脉血栓栓塞预防 (eVTEp) 的可能性明显低. 需要进一步的研究,以了解术后护理中这种差异的原因.
科学领域:
- 医学研究 医学研究
- 改善外科手术的质量.
- 卫生公平性健康公平性
背景情况:
- 静脉血栓栓塞 (VTE) 是手术后的主要死亡原因,需要进行延长的静脉血栓塞预防 (eVTEp).
- 现有文献表明,在术后护理中存在潜在的种族差异.
- 子宫切除术是一种常见的大型腹腔皮层手术,在这种手术中,eVTEp是适用的.
研究的目的:
- 为了调查在子宫切除术后使用eVTEp的种族差异.
- 在全州的外科合作中,分析不同种族群体的eVTEp使用情况.
主要方法:
- 从2016年1月到2020年2月,对24513名子宫切除术后患者进行了回顾性队列研究.
- 分析种族 (黑人/非洲裔美国人与白人美国人) 作为主要感兴趣的变量.
- 混合效应逻辑回归用于风险调整,考虑众多临床和手术共变量.
主要成果:
- 黑人患者接受eVTEp的可能性明显低于白人患者 (OR=0.776,P=0.039).
- 与增加eVTEp可能性相关的因素包括吸烟,冠状动脉疾病,出血障碍,癌症,功能状态和特定的手术方法.
- 1,107名患者 (4.45%) 接受了eVTEp,其中13.24%为黑人,82.53%为白人.
结论:
- 与白人女性相比,接受子宫切除术的黑人女性接受推的eVTEp的可能性明显低.
- 在eVTEp管理中观察到的差异需要进一步调查社会经济因素和潜在的偏见.
- 解决这些差异对于公平的术后静脉瘤预防至关重要.
