基于成像的预测早期复发和新辅助疗法结果对于可切除的超米兰HCC
Tianying Zheng1, Liuji Sheng1, Yuanan Wu1
1Department of Radiology, West China Hospital Sichuan University Chengdu Sichuan China.
European journal of radiology
|January 28, 2025
概括
基于MRI的米兰外早期复发 (EROM) 评分预测了手术后肝细胞癌 (HCC) 患者的早期无复发生存率. 在接受新辅助疗法的患者中,EROM评分还有助于评估瘤进展风险.
科学领域:
- 肝胆道成像检查 肝胆道成像检查
- 瘤成像 - - 癌症成像
- 无线电学 (Radiomics) 是一种辐射学.
背景情况:
- 超出米兰标准的肝细胞癌 (HCC) 对手术切除提出了挑战.
- 预测治疗后的早期复发对于患者管理至关重要.
- 目前的分期系统可能无法完全捕捉个体的复发风险.
研究的目的:
- 开发和验证基于MRI的模型,以预测米兰HCC以外的外科切除后的早期无复发生存 (RFS).
- 评估模型在接受新辅助治疗的患者的表现.
- 将模型的预测精度与BCLC分期系统进行比较.
主要方法:
- 对279名可切除BCLC A/B超出米兰HCC.的患者进行了回顾性研究.
- 开发基于MRI的米兰以外早期复发 (EROM) 评分,使用考克斯回归.
- 在接受前期手术切除和新辅助治疗的患者中,EROM得分的验证.
主要成果:
- 包含α-fetoprotein,瘤大小,透性外观和动脉阶段超增强的EROM评分优于BCLC系统 (C指数0.69比0.52).
- 高风险EROM评分患者在新辅助疗法后显示出明显更高的瘤进展率 (25.0%vs0.0%).
- 高风险EROM评分患者在术后有较低的2年RFS (16.0%vs39.3%).
结论:
- 基于MRI的EROM得分为预测早期RFS的非侵入性方法,用于预测米兰HCC之外可切除的患者的早期RFS.
- EROM评分有效地识别了在新辅助治疗后瘤进展风险较高的患者.
- 这个模型可以帮助个性化治疗策略的先进的HCC.
