第三个三个月的低胎盘的解决和产后出血的风险
Alexa Cohen1, Teresa Qi1, Christine Miguel1
1Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine, Division of Fetal Medicine and Ultrasound, Department of Obstetrics and Gynecology and Women's Health.
European journal of obstetrics, gynecology, and reproductive biology
|January 28, 2025
概括
在第二个三个月内解决的低胎盘,即使它后来解决,也会增加产后出血 (PPH) 的风险. 常规的第二个三个月的胎盘评估可以帮助PPH预测和管理.
科学领域:
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 产科 产科 产科 产科 产科
- 生殖健康 生殖健康
背景情况:
- 通过超声波识别的低胎盘是产后出血 (PPH) 的已知危险因素.
- 关于第二季度解决的低胎盘和PPH风险之间的关联存在有限的数据.
- 产前超声波标记对于预测妊娠并发症至关重要.
研究的目的:
- 调查第二季度解决的低胎盘和PPH之间的关联.
- 评估与PPH风险相关的其他产前超声波标志物.
- 为了确定PPH早期安置评估的预测价值.
主要方法:
- 追溯匹配的病例控制研究 (1:1) 800个期单独的阴道分娩 (2018-2022).
- 定义PPH为在24小时内输血量>1L.
- 评估了在分娩前解决的第二季度低位子 (先前或低位<10mm从骨),以及其他超声波标志物.
主要成果:
- 在第二个三个月内解决的前列腺炎与PPH风险增加2.58倍相关 (aOR2.58,p < 0.001).
- 子宫瘤也显示PPH风险增加 (aOR为3.50,p=0.002).
- 其他标志物,如下血瘤,短宫,多水和LGA胎儿在PPH和对照组之间没有显著差异.
结论:
- 第二季度的低胎盘,即使在第三季度得到解决,也会显著增加PPH风险.
- 建议进行常规的第二季度胎盘评估,以改善PPH预测和管理.
- 早期发现胎盘异常可以指导临床干预以减轻PPH.
