肠道炭甲基素摄入量与严重病情的成年人每日血糖变化之间的关联:一项回顾性队列研究

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
• 营养科学 营养科学

背景情况:

• 先进的糖化最终产品 (AGEs),如碳氧甲基氨酸,可以通过肠道营养通过外源引入.
• 高AGE与胰岛素抵抗,炎症,氧化应激和器官功能障碍有关.
• 功能障碍加剧了由于尿排泄减少而导致的AGE积累.

研究的目的:

• 在重症患者中调查碳氧甲基氨酸摄入量与血糖控制之间的关联.
• 检查碳甲基素摄入量与临床结果 (包括死亡率) 之间的关系.
• 探索这些关联,特别是在急性损伤 (AKI) 患者的子组内.

主要方法:

• 追溯队列研究的设计.
• 纳入标准:年龄≥18岁的患者,接受已知含有氧甲基氨酸的肠道营养3天以上.
• 使用线性和逻辑回归模型进行分析,以调整潜在的混因素;根据KDIGO指南定义的AKI.

主要成果:

• 总共有2636名患者被分析;32%的人患有AKI.
• 炭甲基素摄入量每天增加10μmol,与平均血糖0.05 mmol/L的上升有关.
• 增加碳素甲基氨酸摄入量与16%更高的死亡率有关,这种关联在AKI患者中持续存在.

结论:

• 从肠道营养中摄入碳甲素与危急病患者的血糖控制较差有关.
• 较高的碳氧甲基氨酸摄入量与死亡风险的增加有关.
• 炭甲基素摄入的有害影响在急性损伤的患者中显得更加明显.