生理动脉压在猪脏DCD模型中在正常热机器输液过程中改善功能
Yitian Fang1, Gisela Ambagtsheer1, Lin Xia2
1Division of HPB and Transplant Surgery, Department of Surgery, Transplant Institute, Erasmus Medical Center, Rotterdam, the Netherlands.
Heliyon
|January 29, 2025
概括
使用更高压力 (95和115毫米平) 的常温机器输液 (NMP) 在循环死亡 (DCD) 后的边缘捐赠者中改善了功能. 然而,最高压力 (115 mmHg) 可能会增加损伤.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
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背景情况:
- 循环死亡 (DCD) 之后的捐赠脏经常遭受缺血损伤和高内抵抗 (IRR).
- 常温机器输液 (NMP) 是评估质量的关键技术.
- 调查最佳 perfusion 压力对于边际脏利用至关重要.
研究的目的:
- 为了评估NMP期间不同 perfusion 压力对边缘猪脏的影响.
- 确定子生理学 (75 mmHg),生理学 (95 mmHg) 和高生理学 (115 mmHg) NMP压力对功能和损伤的影响.
主要方法:
- 猪脏经历了60分钟的温暖缺血,以模拟DCD条件.
- 脏被随机分为三个NMP组:75 mmHg,95 mmHg和115 mmHg.
- 在输液过程中评估了功能 (肌素清除,血流) 和损伤标志物 (NGAL,AST).
主要成果:
- 与75mmHg相比,更高的输液压 (95和115mmHg) 显著增加了肌素清除率.
- 115 mmHg组的血液流量和氧气消耗较高,但AST水平也较高.
- 中性粒细胞凝酶相关的脂卡林 (NGAL) 水平在95mmHg时最低.
结论:
- 对于具有高IRR的边缘脏,95 mmHg和115 mmHg的NMP压力可以提高早期的脏血液动力学和功能.
- 高生理 perfusion 压力 (115 mmHg) 可能导致额外的损伤.
- 优化NMP输液压对于改善边缘DCD捐赠的评估和利用至关重要.
