对于结直肠转移而经过帕伦基马R1肝切除后的现场复发风险

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 结肠直肠癌转移的转移

背景情况:

• 结直肠肝转移 (CLM) 切除中的微观正切除边缘 (R1) 是一个有争议的预后因素.
• 评估R1边缘的现场复发和预测因素对于患者管理至关重要.

研究的目的:

• 评估在CLMR1切除后现场复发的发生率.
• 确定R1边缘患者中复发模式的预测因素.

主要方法:

• 具有R1外细胞边缘的CLM切除的回顾性分析 (2014年9月至2020年3月).
• 影像检查和分析每种转移的复发位置.
• 后勤回归用于确定复发类型的预后因素.

主要成果:

• 15%的患者 (105/700) 至少有一次R1转移;6.8%的转移是R1.1.
• 现场复发发生在R1转移的31.4%中;孤立的现场复发发生在12.8%中.
• 同步转移,非解剖切除和瘤回归等级4-5预测发生现场复发. 现场复发没有影响整体存活率.

结论:

• 肝脏内复发比R1瘤切除后的现场复发更为常见.
• 同步转移,非解剖切除和高瘤回归度与现场复发的风险增加有关.