对于内镜脊柱手术的学习曲线是什么? 一个全面的系统审查
Justin P Chan1, Thomas Olson2, Beshoy Gabriel1
1Department of Orthopaedic Surgery, University of California Irvine, 101 The City Drive South, Pavillion III, Building 29A, Orange, CA 92868, USA.
概括
对内镜脊柱手术 (ESS) 的学习曲线在单门式手术中比双门式手术更短,尽管双门式切除术显示出更大的手术时间改善. 了解这些曲线有助于外科医生的能力和采用.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 脊柱外科手术技术 脊柱外科手术技术
- 外科教育的外科教育
背景情况:
- 脊柱内镜手术 (ESS) 为退行性脊柱疾病提供了一种最少的侵入性方法.
- 由于外科手术的学习曲线,ESS的广泛采用受到阻碍.
- 了解学习曲线对于外科医生的进展和患者的结果至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和比较单门式和双门式内镜脊柱手术的学习曲线.
- 分析所需的案例数量,以实现每个技术的熟练程度.
主要方法:
- 在遵守PRISMA指南的基础上进行系统审查.
- 包括29项研究 (18个单门,11个双门) 与1493名 (单门) 和1005名 (双门) 患者.
- 提取有关患者人口统计,手术时间,结果和并发症的数据.
主要成果:
- 单门式ESS (20例) 与双门式ESS (37.5例) 的学习曲线中位数值显著较低.
- 不同程序之间在所需案件或操作时间改善方面没有发现显著差异.
- 与单门切除术 (21.4%) 相比,双门切除术显著减少了手术时间 (44.5%).
结论:
- 单门式ESS的整体学习曲线比双门式ESS更短.
- 双门椎间盘切除术,通常是入门级手术,显示出优异的手术时间改善.
- 解决学习曲线对于增加ESS采用和提高外科医生的技能至关重要.
