在膝关节关节整形之前的身体功能与 (标准化) 术前物理治疗无关,但与手术后1年的身体功能有关:一项前性队列研究
Tessel F Bax1,2, Dirk Jan Hofstee2, Lucien C M Keijser2
1Physical Therapy Sciences, Program in Clinical Health Sciences, University Medical Center Utrecht, Utrecht University, the Netherlands.
Journal of orthopaedics
|January 30, 2025
概括
膝关节置换患者的标准化物理治疗没有显著改善手术前功能. 然而,手术前的身体功能强烈地预测了手术后一年的更好的结果,无论是全膝关节整形术还是单隔膝关节整形术.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 物理疗法物理治疗
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 骨关节炎 (OA) 在接受全膝关节整形手术 (TKA) 或单间膝关节整形手术 (UKA) 的患者中显著影响身体功能.
- 建议采用标准化物理治疗方法,特别是分步护理模式,以提高手术前的身体功能和术后的结果.
- 目前对标准化手术前物理治疗对TKA和UKA患者的影响的理解仍然有限.
研究的目的:
- 调查标准化物理治疗方法是否能改善末期骨关节炎患者的手术前身体功能.
- 为了确定这样的方法是否可以改善TKA或UKA后的术后结果.
- 解决关于标准化物理治疗干预在膝关节关节整形患者的疗效的知识差距.
主要方法:
- 一个单中心观察前性队列研究,涉及216名初级UKA或TKA患者.
- 术前物理治疗细节 (标准化,频率) 通过自我报告问卷收集.
- 通过肌肉强度 (四肢体,腿筋),功能移动性 (FM) 和运动范围 (ROM) 来评估身体功能,随访一年.
主要成果:
- 在TKA患者中,标准化手术前物理治疗与优异的手术前延伸ROM相关.
- 在UKA和TKA两组中,不到10次物理治疗与优异的手术前延伸ROM相关.
- 手术前的FM,ROM和肌肉强度与一年后的术后水平正相关,除了UKA患者的延伸ROM外.
结论:
- 坚持标准化手术前物理治疗与改善手术前身体功能没有显著的相关性.
- 在UKA和TKA的手术前的身体功能和手术后的一年后的结果之间存在强烈的积极关系.
- 手术前的身体状况是膝关节关节整形手术患者手术后恢复的关键预测因素.
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