在使用膝关节损伤和骨关节炎结局得分 (KOOS) 的子表单中,使用膝关节损伤和骨关节炎结局得分 (KOOS) 排名外科医生在ACL重建后的表现

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 运动医学 运动医学
• 基于价值的医疗保健

背景情况:

• 患者报告的结果 (PROs) 对于评估骨科的基于价值的护理至关重要.
• 有限的证据存在于实施PROs进行外科医生绩效评估.
• 这项研究解决了在整形外科中客观外科医生绩效指标的需求.

研究的目的:

• 开发一种风险调整的外科医生绩效测量方法,使用膝关节损伤和骨关节炎结局得分 (KOOS).
• 在接受前十字带重建 (ACLR) 的患者中评估外科医生的表现.

主要方法:

• 一项横截面研究分析了1248名患者的数据,这些患者接受了40名外科医生的ACLR治疗.
• 线性回归被用来预测KOOS亚尺度变化得分,根据基线特征进行调整.
• 经过风险调整的绩效指标被计算出来,并在KOOS亚尺度中对外科医生四分位数进行了比较.

主要成果:

• 高龄,糖尿病,吸烟,软骨损伤和较低的基线健康评分对KOOS结果产生了负面影响.
• 外科医生的表现排名在KOOS子表格中各不相同,一些外科医生表现一致,而另一些外科医生表现变化.
• 30名外科医生的表现在不同的KOOS亚尺度中变化了1-2个四分位数.

结论:

• 在ACLR中外科医生的表现因评估所使用的KOOS分级而有很大差异.
• 建议使用ADL和Symptoms KOOS分量表来区分ACLR患者的外科医生表现.
• 综合性外科医生绩效评估可能需要全面的PRO套件或单一的敏感指数PRO.