在腹部手术期间通过机会性切除术预防卵巢癌:一个成本效益建模研究

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 预防医学 预防医学
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 双边切除术 (机会性切除术,OS) 越来越多地被接受用于减少卵巢癌风险.
• 在各种妇科和非妇科腹部手术期间OS的可行性正在考虑中.
• 这项研究模拟了扩大OS实施的临床和经济影响.

研究的目的:

• 评估机会性切除术 (OS) 在不同手术环境中的临床有效性和经济可行性.
• 为了比较四种策略:在任何腹部手术中使用OS,仅在妇科手术中使用OS,仅在子宫切除/绝育中使用OS,并且没有OS.
• 确定对卵巢癌发病率,死亡率和医疗保健成本的影响.

主要方法:

• 一个国家过渡模型模拟了德国120万年龄在20-85岁的女性的结果.
• 关于过渡概率的数据来自德国住院病例数 (2019年) 的数据.
• 关键结果包括预防卵巢癌病例/死亡和增量成本效益比率 (ICER).

主要成果:

• 在任何合适的腹部手术 (战略I) 中实施OS,与没有OS相比,卵巢癌病例减少了15.34%.
• 战略I显示了显著的成本节约,每QALY获得的ICER为8,685.50欧元.
• 更广泛的OS实施 (战略I) 证明是最有效和最稳健的,在德国,潜在的年度医疗保健节省超过1000万欧元.

结论:

• 在任何合适的腹部手术中跨学科实施OS为预防卵巢癌提供了一个有希望的策略.
• 将OS扩展到除了子宫切除/绝育之外,显著提高了临床和经济效益.
• 这些发现支持更广泛地采用OS来减少卵巢癌负担和医疗保健支出.