对Clostridioides difficile的抗微生物敏感性测试:对三种不同的介质和三种治疗性抗微生物的双站点研究
Jane Freeman1, Ingrid M J G Sanders2, Céline Harmanus3
1Healthcare Associated Infections Research Group, University of Leeds and Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, Leeds, United Kingdom; European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases Study Group on Clostridioides difficile, Basel, Switzerland.
概括
选择阿加介质显著影响对Clostridioides difficile感染的抗菌感应性测试. 带有马血 (FAA-HB) 的Fastidious Anaerobe Agar提供了最可复制的结果,并符合EUCAST指南.
科学领域:
- 微生物学 微生物学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性
背景情况:
- 由于抗微生物药物耐药性日益增加,Clostridioides difficile感染 (CDI) 构成了日益严重的公共卫生威胁.
- 目前针对CDI的抗微生物敏感性测试 (AST) 准则缺乏特异性和标准化.
- 可复制的AST对于有效治疗和监测新出现的耐药性模式至关重要.
研究的目的:
- 调查不同亚格介质对用于对抗C. difficile的关键抗菌素的最小抑制度 (MIC) 值的影响.
- 评估AST结果在多个测试场所的实验室间可重复性.
- 评估不同介质的可用性,用于常规诊断实验室.
主要方法:
- 使用阿格拉稀释方法来确定对235个欧洲C. difficile分离体的菲达克索米辛,美特罗尼达和万科米辛的MIC.
- 测试了三种不同的介质:布鲁塞拉血 (BBA),用马血 (FAA-HB) 制成的无氧化和威尔金斯-查尔格伦 (WC) .
- 该研究在两个独立的地点进行,以评估可重复性,并补充了可用性调查.
主要成果:
- 综合的MIC数据 (MIC50和MIC90) 在所有测试的介质和地点都显示出高的一致性.
- 观察到中等特异性差异:WC为菲达克索米辛产生了较低的MIC,而BBA则显示了较低的MIC.
- 使用马血 (FAA-HB) 的Fastidious Anaerobe Agar表现出最高的跨站一致性,并获得了积极的可用性反.
结论:
- 阿加媒介的组成显著影响某些抗微生物药物的C. difficileMIC值.
- 建议在C. difficile AST中使用FAA-HB,以提高实验室间的可重复性,并与无氧细菌的EUCAST一般指南保持一致.
- 通过验证的介质和参考菌株进行C. difficile敏感性测试的标准化是必不可少的.
