血管内成像引导的皮肤冠状动脉干预对冠状动脉穿孔的影响
Yuichi Sawayama1,2, Kenta Sasaki1, Narumi Taninobu1
1Department of Cardiovascular Medicine, Kurashiki Central Hospital, Kurashiki, Japan.
JACC. Asia
|January 31, 2025
概括
血管内成像 (IVI) 引导的皮肤冠状动脉干预 (PCI) 与降低冠状动脉穿孔 (CAP) 风险有关. 这种好处在复杂的病例中尤其显著,例如慢性全闭症和严重化.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 血管内成像 (IVI) 补充了冠状动脉血管学.
- 在皮肤冠状动脉干预 (PCI) 期间,IVI可能有助于预防冠状动脉穿孔 (CAP).
研究的目的:
- 评估IVI引导的PCI是否与PCI相关的CAP风险较低有关.
- 为了在现实世界患者队列中评估这种关联.
主要方法:
- 从2006年到2023年,对22368个PCI程序进行了观察性研究.
- 分析四个时间段的IVI利用趋势和CAP发生率.
- 混合效应物流建模,以确定IVI引导的PCI和CAP之间的关系.
主要成果:
- 在所有PCI中,CAP发生在1.6%.
- 以IVI为指导的PCI从30% (2006-2010年) 增加到97% (2021-2023年).
- IVI引导的PCI显示出与较低的整体CAP风险 (OR 0.78;P=0.047) 有显著的关联,特别是慢性全闭 (OR 0.59;P=0.001) 和严重化 (OR 0.50;P=0.001).
结论:
- 以IVI为指导的PCI可能有助于防止PCI相关的CAP.
- 预防作用在复杂的PCI情景中尤其显著,包括慢性全闭症和中度至重度化.
