概括
皮肤周围神经刺激 (PNS) 可能会改善慢性神经病痛的结果,提高生活质量. 虽然通常是安全的,但它的成本效益和可访问性需要进一步考虑,以便更广泛地采用.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 疼痛管理 疼痛管理
- 卫生技术评估 卫生技术评估
背景情况:
- 慢性神经病痛严重影响身体和精神健康.
- 皮肤周围神经刺激 (PNS) 为耐火病例提供了最少的侵入性治疗选择.
- 卫生技术评估评估了PNS的有效性,安全性,成本效益和患者价值.
研究的目的:
- 评估PNS治疗慢性神经病痛的有效性和安全性.
- 确定公共资金PNS的成本效益和预算影响.
- 了解患者和护理伙伴对PNS的看法.
主要方法:
- 对临床证据和经济研究进行系统的文献搜索.
- 使用Cochrane和ROBIS工具进行偏差风险评估;通过GRADE进行质量评估.
- 从公共付款人的角度进行成本效益分析和安大略省预算影响分析.
主要成果:
- 与安慰剂相比,永久PNS可能会改善疼痛评分,功能和生活质量 (中等等级).
- 临时PNS可能会改善结果并减少药物使用 (低等级).
- 植入PNS是相当安全的;成本效益比为87,211美元/获得的QALY;安大略省5年预算影响为1090万美元.
结论:
- 在耐火性神经病痛中,PNS可能会改善疼痛,功能和生活质量.
- PNS是一种相当安全的程序,具有显著的成本效益比率.
- 患者的体验是积极的,但意识,成本和地理位置是进入障碍.
