药物使用障碍的迷幻药物辅助治疗:一个叙述性的系统审查
Theodore Piper1,2, Francesca Small1,3, Sam Brown1
1Addictions Department, School of Academic Psychiatry, Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King's College London, London, UK.
在迷幻疗法中,psilocybin辅助疗法显示为治疗酒精使用障碍的最有前途的治疗方法. 建议进行进一步的研究,以确认各种物质使用障碍的疗效和安全性.
科学领域:
- 精神病学和行为科学
- 药理学与药物滥用 药理学与药物滥用
- 临床心理学 临床心理学
背景情况:
- 药物使用障碍 (SUDs) 是一个重大的全球健康挑战.
- 幻觉辅助疗法正在成为SUD的潜在新疗法.
- 这次审查是第一个系统地检查主要的迷幻治疗酒精,烟草和其他物质使用障碍的主要心理治疗方法.
研究的目的:
- 系统地审查有关精神幻觉辅助治疗酒精使用障碍 (AUD),烟草使用障碍 (TUD) 和其他物质使用障碍 (SUD) 的文献.
- 总结治疗疗效的证据,并评估现有研究的质量.
- 为这个领域的未来研究提供建议.
主要方法:
- 关于开放标签,随机对照试验 (RCT) 和观察性研究的叙述性系统审查.
- 包括迷幻药物:d-lysergic酸二甲基胺 (LSD),梅斯卡林, псилоцибин,阿雅华斯卡,胺,伊波加因和3,4-甲基二氧化二甲胺 (MDMA).
- 使用Cochrane偏差风险 (RoB) 评估的研究质量和使用GRADE的证据确定性.
主要成果:
- 37项研究 (2035名参与者) 在各种迷幻药中进行了审查.
- 没有报告任何严重的不良事件.
- 对AUD治疗的psilocybin和对AUD治疗的ketamine显示出最好的疗效证据;几项研究进展到第3期试验.
结论:
- 对AUD的psilocybin辅助治疗表明,在SUD的迷幻干预中,疗效的证据是最强的.
- 未来的研究应该优先考虑全面的安全报告,禁忌查和改进的遮方法.
- 建议包括使用因子设计和开发特定领域的心理辅助SUD治疗的核心成果集.
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