CBCT指导的内牙接入比"大脑指导"的接入有多有效,这是否可能是普通牙医的武器库中的一个可能的补充?
Sandeep Pai1, David Edwards2, Greig Taylor3
1ST4 in Restorative Dentistry, Newcastle-upon-Tyne Dental Hospital, Newcastle-upon-Tyne, UK. sandeep.pai@nhs.net.
Evidence-based dentistry
|January 31, 2025
概括
与自由手方法相比,脉管道消灭 (PCO) 的引导访问显著改善了根管道位置的成功和保守性. 这种技术为内牙治疗提供了最佳的结果,提高了精度和患者护理.
科学领域:
- 牙周内科医疗和牙科技术
- 最少侵入性牙科是最少侵入性的牙科.
背景情况:
- 脉通道消灭 (PCO) 在内接入方面存在挑战,可能导致程序性困难和治疗成功率降低.
- 传统的自由手访问技术可能缺乏导航化根通道所需的精度,增加并发症的风险.
研究的目的:
- 为了比较指导与自由手访问的技术成功和保守性,用于牙与PCO的根运河治疗.
- 评估一种新型指导入口系统在改善道位置准确性和保护牙结构方面的有效性.
主要方法:
- 进行了一项非随机化,前性,单臂控制的临床试验.
- 60颗带有PCO的牙被纳入了指导式访问组,与自由手访问的历史控制组.
- 形束计算断层扫描 (CBCT) 用于术前评估;通道位置的成功和钻孔路径的保守性是主要结果.
主要成果:
- 引导访问实现了98.3%的运河位置成功率,相比之下,自由访问的成功率为81%.
- 免费访问导致了9.5%的运河穿孔率和9.5%的运河被发现.
- 没有技术故障差异的零假设被拒绝 (p=0.011),表明引导访问的性能优越.
结论:
- 对PCO的指导访问显示出优越的内牙和保护性结果,显著增加了成功和保守的道位置的可能性.
- 指导方法提供了更高的精度,降低了程序性风险,并在具有挑战性的病例中提高了治疗可预测性.
- 自由手校正可以集成到指导访问协议中,以解决任何初始通道位置差异.


