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研究方案:在VA初级保健中进行例行功能状态查的II型混合疗效实施研究
Francesca M Nicosia1,2, Kara Zamora3, LauraEllen Ashcraft4,5,6
1Center for Data to Discovery to Delivery Innovation (3DI), San Francisco Veterans Affairs (VA) Healthcare System, San Francisco, CA, USA.
Implementation science communications
|January 31, 2025
概括
这项研究旨在改善初级保健中老年退伍军人的功能状态查. 实施这种低负担干预可以提高护理,支持独立性,并降低医疗保健成本.
科学领域:
- 老年学是指老年学的学科.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 实施科学 实施科学
背景情况:
- 保持功能状态对于老年人的独立性和生活质量至关重要.
- 目前用于测量初级保健中的功能状态的工具是繁重的,导致不一致的采用.
- 识别功能障碍是最佳临床护理和预测人口级服务需求的关键.
研究的目的:
- 实施和评估以患者为中心的,低负担的干预措施,以对老年退伍军人进行功能状态查.
- 改进退伍军人卫生管理局 (VHA) 初级保健机构内功能障碍的识别和管理.
主要方法:
- 在8个VHA地点将进行混合型2实施-有效性集群随机化适应性试验.
- 该研究使用实用,稳健实施和可持续性模型 (PRISM) 作为指导.
- 实施策略包括联盟建设,冠军,技术援助和审计/反,以及适应性随机化,用于低吸收站点.
主要成果:
- 主要实施结果:覆盖范围 (接受查的符合条件的患者比例).
- 主要有效性结局:适当管理损伤 (接受相关转诊的患者比例).
- 该试验已在临床试验.gov (NCT06404970) 上注册.
结论:
- 在初级保健中常规的功能状态测量可以显著改善老年退伍军人的损伤的识别和管理.
- 改进管理可以增加服务的获取,减少急性护理的使用,并支持退伍军人独立生活.
- 实施数据将为主动干预提供信息,以防止功能衰退和提高生活质量.
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