基线相邻细分体退化对腰椎融合后临床结果的影响
Leevi A Toivonen1, Heikki Mäntymäki1,2, Lorin M Benneker3
1Department of Orthopedics and Traumatology, Tampere University Hospital and Tampere University, Tampere, Finland.
Global spine journal
|February 1, 2025
概括
腰部融合患者的末期相邻段变性与较低的重新手术率和有利的结果有关. 这表明,没有狭窄的严重退化可以安全地排除在融合之外.
科学领域:
- 脊柱手术研究结果研究结果
- 退行性脊柱疾病分析分析.
- 患者报告的结果衡量结果.
背景情况:
- 邻侧细分病 (ASD) 是腰部融合后的一个已知的并发症.
- 在融合水平以上的末期退行性细分体中,ASD的发病率较低.
- 这种退化对患者报告结果的影响需要进一步调查.
研究的目的:
- 探索手术前的相邻段变性如何影响腰部融合后患者报告的结果.
- 在10年的时间内评估退化严重程度和残疾水平之间的关系.
- 为了评估与相邻段变性状态相关的重新操作率.
主要方法:
- 一项对197名腰部融合患者进行的退行性病理学的队列研究.
- 使用联合成像分数 (CIS) 评估手术前相邻段变性,将患者分类为轻度,高级和末期阶段.
- 奥斯韦斯特里残疾指数 (ODI) 在多个时间点收集到手术后10年.
主要成果:
- 在所有退化群体中,ODI的术后改善在所有退化群体中都是相似的,在2年后更高退化的略有优势.
- 在随访期间,末期退化 (CIS>10) 与残疾水平略低有关.
- 10年后的重新手术率在末期退行症组 (22%) 中最低.
结论:
- 手术前的相邻段退行状况对10年残疾结果的影响很小.
- 最终阶段的相邻段变性与重新手术风险降低和良好的功能结果有关.
- 这些发现支持将没有狭窄的崩的末期退行性细分排除在融合结构之外.


