在儿科 laparoscopic 胆囊切除术中减少术后阿片类药物:一个回顾性,单中心队列研究

科学领域:

• 儿科手术 儿科手术
• 疼痛管理 疼痛管理
• 片危机 片危机

背景情况:

• 过度处方阿片类药物导致阿片类药物危机.
• 之前的研究探讨了选择的患者群体中的阿片类药物消除.
• 这项研究调查了儿科腹腔镜胆囊切除术 (LC) 中的非阿片类疼痛管理.

研究的目的:

• 为了比较儿科LC患者处方阿片类药物与非阿片类药物治疗疼痛药物的结果.
• 评估非阿片类止痛药在儿科LC的安全性和有效性.
• 评估对术后疼痛,资源利用和并发症的影响.

主要方法:

• 对接受LC (2016-2022) 的儿科患者 (<18岁) 的回顾性审查.
• 排除接受开放胆囊切除术或同时手术的患者.
• 患者接受阿片类药物与非阿片类药物 (乙氨基,布洛芬,凯托洛拉克) 排泄疼痛药物的比较.

主要成果:

• 511名患者中有76.9%接受了阿片类药物治疗;非阿片类药物治疗组接受了更多的静脉基托洛拉克 (81.4%对35.6%).
• 非阿片类药物组的MME/kg较低 (0.3对0.4),疼痛呼叫较少 (6.8%对18.8%),随访疼痛较少 (6.8%对18.8%).
• 在ED访问或再入院方面没有显著差异;机构阿片类药物使用率显著下降 (97.8%至28.4%).

结论:

• 非阿片类药物疼痛控制在儿科LC患者中耐受性良好且有效.
• 非阿片类药物和阿片类药物组之间类似的医院资源利用率.
• 非阿片类药物策略可能会减少阿片类药物使用和相关并发症.