在报告关节镜前十字带重建临床显著结果测量值方面存在实质性的变化:系统性审查
Justin T Childers1, Benjamin T Lack1, Colton C Mowers2
1Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University, Boca Raton, Florida, U.S.A.
概括
这一系统性审查发现,在前十字带 (ACL) 重建后,临床显著结果 (CSO) 门,如临床显著差异最小值 (MCID) 和患者可接受的症状状态 (PASS) 报告和计算后,临床显著结果 (CSO) 门存在显著的变化.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 康复科学是康复的科学.
- 临床结果研究研究的临床结果.
背景情况:
- 前十字带 (ACL) 重建旨在恢复膝盖功能.
- 临床显著结局 (CSO) 值,包括临床显著差异最小值 (MCID),实质性临床益处 (SCB) 和患者可接受的症状状态 (PASS),对于解释患者结局至关重要.
- 报告和计算这些值的变化可能会阻碍证据综合和临床决策.
研究的目的:
- 在ACL重建后,系统地审查CSO值的报告和计算方法.
- 确定常用的患者报告结果指标 (PROM) 和相关的值.
主要方法:
- 对PubMed,Embase和Web of Science数据库进行了系统审查.
- 包括在2015年1月1日至2024年7月7日期间发表的研究,报告了ACL重建患者的CSO值 (MCID,SCB,PASS),并进行了至少12个月的随访.
- 通过非随机化研究的方法指数标准来评估研究质量.
主要成果:
- 包括56项涉及52,292名患者的研究.
- 最常见的PROM报告是国际膝关节文档委员会 (IKDC) 和膝关节损伤和骨关节炎结局得分 (KOOS).
- 在35项研究中报告了患者可接受的症状状态 (PASS),在30项研究中报告了MCID,在4项研究中报告了SCB. 计算PASS最常用的方法是ROC-Youden指数,而对MCID最常用的方法是平均变化的0.5标准偏差.
结论:
- 在报告和计算MCID,SCB和PASS中存在大量的变化,用于ACL重建后的各种PROM.
- 需要标准化的报告和计算方法来提高ACL重建后结果的一致性和可解释性.
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