内镜超声导向带系统压力梯度与临床参数和肝脏组织学相关

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 门性高血压 (PH) 是一种影响肝病预后和治疗的严重疾病.
• 用内镜超声波引导的端口系统压力梯度测量 (EUS-PPG) 是一种新兴的PH评估技术.

研究的目的:

• 评估EUS-PPG的安全性和有效性.
• 评估EUS-PPG与临床参数和肝脏组织学的相关性.
• 为了确定EUS-PPG对肝硬化的预测值.

主要方法:

• 这是一项多中心的回顾性研究,涉及385名接受EUS-PPG治疗的患者.
• 分析EUS-PPG与临床PH指标的相关性,肝活检结果和非侵入性纤维化标志物 (纤维化-4,APRI).
• 后勤回归以确定组织学性肝硬化的最佳预测因子.

主要成果:

• 在373名患者中,EUS-PPG的技术成功率高 (97%).
• 在患有食道静脉,门腔高血压胃和血小板狭窄症 (P < .001) 的患者中显著增加PPG (P < .001).
• 与纤维化-4 (0.72) 和APRI (0.54) 相比,EUS-PPG表现出更好地预测肝硬化 (AUC 0.84).
• 只有2次轻微的不良事件 (术后疼痛) 被报告.

结论:

• EUS-PPG是测量港口系统压力梯度的技术上可行和安全的程序.
• EUS-PPG与PH的临床症状和肝脏组织学有很强的相关性.
• 与非侵入性纤维化标志物相比,EUS-PPG,特别是>5 mm Hg,是肝硬化的一个优越预测因素.