针对小质量的积极监测的多中心研究:现实世界的实践模式
Tarek Ajami1, Eric Villalba Lázaro1, Enrique Trilla Herrera2
1Department of Urology, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, Spain.
Urologic oncology
|February 1, 2025
概括
针对小质 (SRM) 的积极监测 (AS) 是安全有效的. 这项研究表明,AS提供了良好的瘤结果,临床因素指导干预决策.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 积极监测 (AS) 是一种公认的安全策略,用于管理可能表明细胞癌的小质 (SRM).
- 在五个西班牙三级中心分析了SRM的AS的现实世界结果.
研究的目的:
- 在AS下评估SRM的临床,放射和病理特征.
- 评估与AS管理的SRM的治疗选择和瘤结果.
- 在AS的SRM患者中确定推迟干预 (DI) 的预测因子.
主要方法:
- 一个多中心的回顾性审查包括从2012年1月到2024年9月的384名AS患者.
- 分析重点关注AS的征兆,最初的病变大小,生长速度 (GR) 和进展.
- 考克斯回归分析确定了影响DI的因素,平均随访时间为43个月.
主要成果:
- 平均GR为1.4mm/y;15%的患者接受了积极治疗.
- 年龄,瘤大小和瘤生长与DI相关;初始大小与GR相关.
- 高度透明细胞癌在快速生长的病变 (>5毫米/年GR) 中比缓慢生长的病变更频繁.
结论:
- 积极监测是SRM的可行策略,可以保持良好的瘤结果.
- 临床因素包括年龄,瘤大小,GR和初始活检结果指导干预决策.
- 在这个队列中没有观察到疾病进展或癌症特异性死亡,支持AS的安全性.


